jueves, 18 de septiembre de 2008

INSTITUTO CARDIOVACULAR DEL HUILA "Comprometidos con el Corazón"

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Reseña Historica

El Instituto Cardiovascular del Huila S.A. es el fruto del esfuerzo intelectual, científico y económico de un grupo de médicos, quienes ante la necesidad sentida por la comunidad del Huila, decidieron fundarlo legalmente el día seis (6) de Octubre de mil novecientos noventa y ocho (1998), fecha desde la cual se ha venido prestando servicios de Cardiología no invasiva en forma ininterrumpida.

Durante los primeros (15) meses fue gerenciado por el DR. Rubén Darío Celís Victoria, adoptando los conceptos de trabajo en equipo medico y responsabilidad compartida. A partir del 17 de enero del año dos mil (2000) lo dirigió el Señor Camilo Torres Macías como nuevo representante legal.

Desde el 28 de abril del año 2004, gerencia el Instituto el Dr. Carlos Alberto Celís Victoria. El Instituto Cardiovascular desde hace seis años viene funcionando en su sede propia ubicada en la carrera 14 No. 8-31, barrio Altico.

En el año 2004 el Instituto celebro un contrato de concesión con el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, mediante el cual adecuó completamente las instalaciones del área de Cardiología y se comprometió a prestar todos los servicios de esta naturaleza.

En el año 2005 el Instituto inicio la prestación de los servicios de Cardiología Invasiva en las instalaciones de cardiología del Hospital, no sólo para los pacientes de este centro de salud sino para toda la comunidad Surcolombiana.

El Instituto cuenta con reconocimiento legal según la Escritura Pública No. 46 otorgada por la Notaria 5ª. Y esta inscrito en el libro quinto (v) de la Cámara de Comercio, de la ciudad de Neiva.

Misión
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Facilitar a la comunidad SURCOLOMBIANA el acceso a los servicios cardiovasculares diagnósticos, terapeutas y quirúrgicos dentro de un ambiente humanizado y personalizado, con un alto nivel de calidad y compromiso, con disposición de equipos de alta tecnología, siendo un modelo de atención.

Visión
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En diez años lograr la máxima cobertura de la región SURCOLOMBIANA y el reconocimiento de la excelencia en el servicio y manejo de las actividades que se ejecutan en bien del paciente a través de una atención integral preventiva y una continua actualización tecnológica y científica.

Objetivos Generales
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1. Ofrecer una atención profesional integral de alta calidad al paciente en el área de procedimientos de Cardiología Invasiva y No Invasiva, acordes con la misión y visión del Instituto Cardiovascular.

2. Ser un proyecto en el diagnóstico integral del paciente con enfermedad cardiovascular.

Objetivos Específicos

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1. Brindar una atención oportuna, eficiente y ética a los pacientes que acuden al Instituto Cardiovascular.

2. Efectuar un diagnóstico veraz y oportuno a través de los procedimientos que realizan en el servicio de Cardiología Invasiva y no Invasiva.

3. Profesionalizar al personal para que haya calidad e interés en la atención del paciente.

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Servicio Terapéutico y Diagnóstico

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El desarrollo vertiginoso en la tecnología médica ha permitido diagnosticar y tratar un número creciente de enfermedades.
El Instituto Cardiovascular se caracteriza por ser un centro avanzado en la región surcolombiana, contando con los equipos que se requieren para dar atención médica de alto nivel.


Área Cardiovascular
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Consulta Especializada en Cardiología.
Consulta Especializada en Cirugía Vascular.
Consulta Especializada en Cardiología Pediátrica.
Consulta Especializada en Medicina Interna.
Ecocardiograma modo M., bidimensional Dopler pulsado, continuo y color para adulto y niños.
Dúplex scan color de los vasos arteriales, venosos, carotideos.
Electrocardiograma en reposo, adulto y niños.
Rehabilitaciones Cardiacas.

Área Cardiovascular de Diagnóstico y Tratamiento Terapéutico
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La vida moderna ha hecho que cada día las personas hagan menos ejercicio, suban más fácil de peso, consuman más cigarrillo, vivan más tensionadas y tengan niveles elevados de colesterol y triglicéridos en la sangre; esto hace que las enfermedades cardiovasculares en todo el mundo sean la principal causa de enfermedades y muerte.
El Instituto Cardiovascular cuenta con quipos modernos para el diagnóstico oportuno, temprano y preciso de todas las afecciones cardíacas y arteriovenosas.

Ecocardiograma Modo M, Bidimensional, Dopler, Pulsado, continúo y Color Adulto y Pediátricos

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Mediante la técnica de ultrasonido se puede visualizar todo el corazón en su interior y por lo tanto tiene las siguientes utilidades:

Es el método de elección en la búsqueda de cardiopatías congénitas sirve para detectar valvulopatías del tipo estenosis o insuficiencias.
Con la técnica de color podemos detectar cortocircuitos a nivel auricular, ventricular o ductus arteriosos persistentes.
Se puede observar detalladamente el movimiento de cada una de las paredes miocárdicas y saber si hay alguna predisposición a sufrir de angina de pecho o infarto del miocardio.
Útil en la búsqueda de endocarditis infecciosa. (Mayor precisión con el examen transesofagico.
Permite evaluar las enfermedades del miocardio y pericardio.
Con técnicas especiales como el ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON DOBUTAMINA se puede detectar tempranamente las zonas isquémicas del corazón, en pacientes en quienes les es imposible realizar un strés físico con ejercicios (porque no puede caminar, problemas de cadera, claudicación, etc.) o en quienes a pesar de realizar el ejercicio el electrocardiograma no es conclusivo (BBRI-BRD).
El sofward de Straim permite observar detalladamente el endocardio y la contractilidad de todas las paredes miocárdicas.

Prueba de Esfuerzo Cardiaco Adultos y Pediátricos:

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El ritmo del corazón, la tensión arterial y la frecuencia cardíaca del paciente son monitorizados continuamente mientras el paciente realiza un ejercicio prolongado y vigilado; sirve para:
Estudio del dolor toráxico que sugiere enfermedad coronaria.
Cuando existen cambios en el electrocardiograma que unidos a los síntomas del paciente nos hacen pensar en isquemia miocárdica. Para evaluar la tolerancia del paciente al ejercicio físico y la clase funcional en que se encuentra.
Evaluar cómo se comporta la tensión arterial en el ejercicio.
Evaluar la capacidad del corazón para aumentar la frecuencia cardíaca con el ejercicio.
Evaluar la capacidad del corazón para aumentar la frecuencia cardíaca con el ejercicio.

Holter para el estudio de las Arritmias Adultos y pediátricos
.Mediante un sistema especial computarizado y una grabadora se obtienen todos los latidos del corazón durante 24 horas, luego son revisados en búsquedas de extrasístoles ventriculares, supra ventriculares, taquicardias, bloqueos o bradicardias. Es útil para el estudio de palpitaciones, síncopes, arritmia, marcapasos disfuncionantes; también se pueden evaluar los cambios en el segmento ST para detectar enfermedad coronaria.

Dúplex Scan Color para el Estudio de Vasos Periféricos

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Prácticamente todas las arterias y venas del organismo se pueden observar para conocer su morfología, la calidad y cantidad del flujo que existe a través de ellas y si presentan obstrucciones, es posible identificar el grado de compromiso vascular.
Las arterias carótidas son perfectamente analizadas anatómica y funcionalmente. Así que es útil en el estudio del paciente con enfermedad cerebrovascular.
Este es el examen diagnóstico Gold Estándar para el estudio de los vasos venosos. Nos ayuda a detectar insuficiencia de las válvulas o regurgitaciones que son muy útiles a la hora de planear o decidir una cirugía de várices en los miembros inferiores y es de gran ayuda en el diagnóstico de la trombosis venosa profunda.

Área Cardiovascular de Diagnóstico y Tratamiento Terapéutico en Cardiología Invasiva

El término hemodinamia deriva del griego hemo (sangre) y dinamia (movimiento), es decir, es el estudio de la dinámica circulatoria. Los campos de la hemodinamia comprenden:
Estudios angiográficos completos del sistema arterial y venoso.
Procedimientos terapéuticos percutáneos a nivel arterial, venoso y miocárdico.
Uso de dispositivos diagnósticos invasivos (ultrasonido, ultravascular, doppler y angioscopia).
Esto nos permite efectuar una práctica integral, en la cual el cardiólogo hemodinamista efectúas sus diagnósticos de una manera científica y facilita sus procedimientos.

Cateterismo Cardiaco
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Con el cateterismo cardiaco se miden presiones y flujos, se registran electrocardiogramas directos dentro del corazón y se inyectan contrastes para obtener imágenes en movimiento. Si el catéter se introduce por la arteria femoral, se llega retrógradamente hasta las coronarias, las cavidades izquierdas y las venas pulmonares; si el catéter (de Swan-Ganz) se introduce por una vena del brazo, se llega a cavidades derechas y arteria y arteriolas pulmonares. Añadiendo dispositivos terapéuticos se puede incluso obstruir o desobstruir cavidades o vasos (angioplastia coronaria).
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Angioplastia Coronaria
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Es un procedimiento muy parecido al cateterismo cardiaco y que utiliza un globo desinflado en forma cilíndrica el cual se desliza sobre una guía metalica o alambre previamente colocado sobre la lesión a tratar, posteriormente se infla sobre la arteria coronaria para abrir y mejorar el flujo de sangre, puede suceder que el procedimiento con el globlo no dé los resultados deseados u optimos y sea necesario mejorarlo mediante la utilización de un malla o prótesis vascular llamada Stent, que sive como sostén de las partes de los vasosy agrandan su canal interno de manera permanente. Los Stent son prótesis vasculares generalmente metálicos en forma de una malla tubular, que han aportadoun importante beneficio a los pacientes que se someten a una Angioplastia coronaria ya que reduce significativamente la “reestenosis” o regresión de la obstrucción de la luz de la arteria coronaria. El Stent se inserta montado en un globo dentro del vaso coronario a tratar y al inflar el globo en el Stent se adosa y amolda al calibre del vaso cubriendo la lesión.
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Arteriografía de Miembros Inferiores
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En la arteriografía convencional (técnica selectiva de Seldinger) se introduce un catéter muy fino con una guía metalica en su interior por la arteria femoral común a la altura de la ingle. Mediante control radioscópico, se hace avanzar la guiapor el árbol arterialasta llegar al tronco deseado, y sobre ella se introduce el catéter, por el que se inyecta un contraste radiopaco. Asi se consiguen imágenes radiográficas de arterias cerebrales, de arterias de los miembros superiores o inferiores, de arterias coronarias (coronariografia), de arterias abdominales o de cualquier otra región (véase Corazón; Cateterismo).
En la arteriografía digital intravenosa o de sustracción (DDA, siglas en ingles Digital Intra-Venous Arteriografhy) se obtiene una primera imagen radiográfica digitalizada de la región a estudiar, se inyecta el contraste por una vena periférica cualquiera (el contraste ira al corazón, de aquí a los pulmones y de estos volverá a las arterias), y se obtiene una segunda imagen digital. La subtraccion computarizada de ambas imágenes dibuja las arterias.

Implante de Marcapaso
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El marcapaso es un aparato electrónico usado en la mayoría de los casos como un implante permanente, que regula el ritmo del latido cardiaco. Se utiliza para producir un ritmo cardiaco normal en pacientes con ritmo anormalmente bajo (bloqueo cardiaco) o, cada vez mas frecuentemente, para regular un ritmo anormalmente alto (taticardia).
Es un pequeño aparato plano de 5 por 3 cm y un peso de 25-40 gramos, posee una batería de litio-yodo con una vida hasta 10 años. Se implanta bajo la piel del pecho y se inserta un electrodo multidireccional aislado en una gran vena que entra en la parte derecha del corazón. Cada latido eléctrico pasa por ese electrodo hasta el musculo cardiaco, obligándolo a latir (contraerse).
Todos los marcapasos modernos son del tipo conocido como marcapasos de demanda, en los que el circuito electrónico controla la actividad eléctrica del corazón a través del electrodo. Si el ritmo del corazón es normal, el generador del ritmo cardiaco desciende por debajo del nivel establecido, el generador empieza inmediatamente a latir.
Son muy eficaces. Han puesto fin y han permitido tratar satisfactoriamente los desmayos, los vértigos y la perdida de la función causada por el bloqueo cardiaco.
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Descripción del Equipo de Hemodinamia

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La Sociedad Intituto Cardiovascular del Huila S.A. adquirió un equipo de Angiografía de marca SIEMENS Modelo 2005 AXIOM ARTIS, único en el país, con una alta potencia, eficacia y calidad de imagen de un paquete angiográfico, con un reducido espacio y maniobrabilidad de un brazo en C, portátil, para salas quirúrgicas dedicadas.
El sistema admite una amplia gana da aplicaciones angiográficas cardiacas hasta procedimientos quirúrgicos gastrointestinales.
AXIM ARTIS U proporciona un sistema de adquisición de imágenes de vanguardia, cuya configuardia, cuya configuración admite un disparo único hasta 30 disparos, para aplicaciones cardiacas, lo cual logra alta calidad.

El concepto Axiom artis se basa en cuatro pilares:

1. Manejo sencillo
2. Excepcional calidad de imagen
3. Maxima protección contra radiación
4. Conexión optima con red.

Procedimientos de Hemodinamia que Ofrece el Instituto Cardiovascular del Huila

Código SOAT Descripción
24128 Angioplastia periférica (incluye arteriografía 1 vaso post angiop.) 1-2 vasos
25127 Angioplastia periférica o arterectomía (1 vaso)
25127 Angioplastia coronaria (incluye un marcapaso) Coronariografía post angioplastia (un vaso)
25133 Arterectomía con catéter coronaria
25119 Auriculograma izquierdo y/o arteriografía pulmonar (incluye catéter)
25120 Arteriografía selectiva no coronaria
25114 Cateterismo izquierdo con o sin angiografía
25113 Cateterismo derecho con o sin angiografía
25115 Cateterismo izquierdo y derecho con o sin angiografía
2516 Cateterismo transeptal catizq + cat. Der (atrioseplosto Mía de rashkind)
2517 Coronariografía (incluye catéter izq ventricular) coronariografía paciente incluye cat. izq. ventri.
25118 Coronariografía mas catéter derecho (incl. Cate izq.).
25139 extracción cuerpo extraño intrav. Venoso – Embolización fístula sp y colaterales
25125 Implante marcapaso definitivo unicameral
25124 Implante marcapaso transitorio
25126 Oximetrías – Biopsia endomiocárdica
25129 Valvuloplastia con balón – Periocardiocentesis
25130 Trombolisis intracoronaria – Angioplastia coronaria y/o aterectomía 1 vaso mas colocación de 1 o mas stent – Angioplastia periférica mas de 2 vasos Angioplastia periférica y/o ateretomia 2 o mas vasos mas colocación de 1 o mas vasos.
19482 Gases arteriales

Entidades a las cuales presta el Servicio el Instituto Cardiovascular del Huila

Agrícola de seguros
Asmetsalud
Banco Ganadero
Cafesalud
Cl. Central de Especialistas
Cl. Madre y el niño
Cl. Nueva
Colmedica
Colsanitas
Comfamiliar
Colseguros
Consalud – Florencia
Coomeva
Cruz Roja
Ecopetrol
Famac
Fuerzas Militares
Hospital Universitario
Instituto Detal Caquetá
Medinuclear
Seguro Social Huila y Caquetá
Previmedic
Por su Salud
Revivir
Saludcoop
E.P.S. Sanitas
Sena
Secretaría de salud Departamental
Solsalud